26 апреля 2013
Врач-хирург первой квалификационной категории Левченко Павел Филиппович о причинах болей в животе, а также о том, чего категорически нельзя делать при возникновении болевых ощущений в животе и неприятных последствиях
Infodoktor.by:
- Павел Филиппович, расскажите, пожалуйста, о каких заболеваниях могут свидетельствовать боли в животе?
Павел Филиппович Левченко:
- 80% всех хирургических больных, которые обращаются к врачу и которых потом отправляют в стационар - это больные с заболеванием острого аппендицита.
Кроме аппендицита боли в животе могут возникнуть при приводной язве. У человека бывает немая язва, а больной не знает об этом. Бывает так, что человек вроде бы и здоровый, а у него появилась внезапная боль.
Боли в животе могут быть при кровотечении, кровоточащей язве, острой кишечной непроходимости (когда нарушается проходимость по кишечнику, и в каком-то отделе наступает какое-то препятствие). Кишечное содержимое останавливается и возникает вздутие кишечника, появляются боли по всему животу.
При ущемлённой грыже человек чувствует себя здоровым, но вдруг при каком-то физической нагрузке(кашле, подъёме груза и прочее), грыжевое выпячивание выходит и не вправляется обратно в брюшную полость. Тогда больного нужно срочно отправлять к хирургам.
Острый холецистит, когда происходит заболевание желчного пузыря, находящегося под печенью. В нормальном состоянии он не чувствуется, а когда воспаляется, возникают боли чаще всего в правом подреберье. Также кожа человека может пожелтеть и т.п.
Когда происходит воспалительный процесс в поджелудочной железе, это приводит к такому заболеванию, как острый панкреатит. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты и кроме этого вырабатывает желудочный сок для переработки принятой пищи.
Бывают боли в животе при различных травмах живота, закрытых, чаще всего. При закрытой травме могут быть разрывы внутренних органов (селезёнки, поджелудочной железы, желудка, кишечника).
Бывают боли в забрюшинном пространстве - почечная колика. Если все больные с болями в животе обычно стараются соблюдать покой, принять какое-то вынужденное положение, то при почечной колике больные мечутся. Боли такой интенсивности, что пациенты, как говорится, не находят себе места.
Infodoktor.by:
- Что нужно и чего нельзя делать при болях в животе?
Павел Филиппович Левченко:
- В первую очередь, если появились боли в животе, нужно немедленно вызвать скорую помощь и пригласить медицинского работника, чтобы он осмотрел пациента.
Ни в коем случае при болях в животе нельзя назначать обезболивающие препараты. У человека что-то болело, ему сделали инъекцию, боли снялись и картина уже совсем иная. Врачу уже трудно дифференцировать, что у пациента было.
Кроме обезболивающих ни в коем случае нельзя принимать спазмолитики и слабительные. После приёма слабительных средств кишечник начинает усиленно работать, и в это время, если там какие-то нелады в кишечнике, он может разорваться, перфорировать.
Нельзя промывать желудок. Например, если вдруг там была перфоративная язва, это когда в желудке уже появилась дырка, и начать промывать желудок, всё будет изливаться в брюшную полость. Это будет усугублять состояние больного.
Нельзя ставить очистительные клизмы. Когда мы вводим раствор, а кишечник уже травмирован или незначительно повреждён, его стенка не такая жизнеспособная, поэтому при клизме состояние больного будет усугубляться.
Нельзя создавать тепло, греть зону живота, например, грелкой. Лучше всего, если уж ничего нет, положить холод, но ни в коем случае ни тепло, потому что тепло способствует быстрому развитию микрофлоры, и стенка желудка или кишечника травмируется.
Infodoktor.by:
- Спасибо Вам за полезную информацию!