За бесплатную медицину надо платить

По официальной версии медицина в Республики Беларусь бесплатная. Все мы прикреплены к поликлиникам, бесплатно обращаемся к участковому, который нас слушает, осматривает горло и выписывает больничный, если нужно.

Раз в несколько месяцев бесплатно сдаём анализ крови. Раз в год бесплатно проходим флюорографию. Мы привыкли к тому, что отстояв в очереди 10-15 минут нас примет ЛОР и быстренько «прочистит» уши, удалит пробки, если нужно. 

Но как только нам говорят, что какая-либо услуга не может быть оказана бесплатно, мы очень удивляемся. И, тем не менее, платим указанные 50 000 за удаление пробки и спешим обратно на работу. Но главный вопрос так и остаётся без ответа: бесплатна ли бесплатная медицина?

Официальные документы

Согласно закону РБ «О Здравоохранении», граждане Республики Беларусь имеют право на получение бесплатного медицинского обслуживания на базе постановления Совета Министров №963 "О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения". 

Иными словами, все имеют право лечиться бесплатно, так написано в Конституции.Однако из-за того, что общественные источники финансирования не могут покрыть весь объём медицинской и лекарственной помощи населению, бесплатные медицинские услуги начали дополняться платными. Ежегодно Минздрав вводит новые планы по увеличению объёма платных медицинских услуг. В 2011 году этот план был перевыполнен на 129,5%.

Причины

Причин для этого, как выяснилось, хватает. Основная из них - нехватка кадров. Обычно врачей не устраивают зарплаты и отсутствие возможности самореализоваться. Более того, около 30% молодых специалистов увольняются после того, как отрабатывают два года после получения диплома.

Результат

В результате появляется очень много проблем. На вопрос «Есть ли какой-то план оказания платных медицинских услуг в государственных учреждениях?» точного ответа не даёт ни бухгалтерия этих самых учреждений, ни сами врачи.

Часто нужно отсидеть очередь вместе со всеми и сделать, например, платное УЗИ в том же кабинете, где это делают бесплатно. Разницы в обслуживании, скорее всего, не будет. В поликлиниках люди платят не за качество, а за то, чтобы не ждать в очереди несколько месяцев, пока появятся талончики. 

Вот и получается, что если обследоваться нужно срочно, из-за боли, а не планово, потому что время прошло, нужно заплатить. Потому что талончики, как правило, заканчиваются именно тогда, когда времени ждать нет. Не удивительно, что всё больше и больше людей предпочитают частные медицинские центры поликлиникам: если платить, то платить за улыбки и обслуживание.

Разделение

Самое главное, что выбор у людей в большинстве случаев всё-таки есть. Например, сдать анализы в поликлинике можно бесплатно, за исключением тех редких случаев, когда необходимых реагентов нет в наличии, и пациента отправляют в другое место для платной сдачи одного из нужных анализов. 

По словам Министерства здравоохранения, это находится в компетенции врача: он имеет абсолютное право назначать или не назначать вам анализы.

Чтобы прояснить ситуацию, нужно обратиться ещё к одному официальному документу. Согласно постановлению Совета Министров, № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения», платными услугами в поликлиниках и больницах могут быть:

• Косметологические процедуры

• Пластическая химрургия

• Классическое иглоукалывание

• Услуги по гомеопатии и гирудотерапии (лечение пиявками)

• Физиотерапевтические услуги

• Лечебная физкультура

• Офтальмологические услуги

• Психотерапевтическая и наркологическая помощь

• Анонимная сексологическая помощь

• Все виды осмотров

• Стоматологические услуги

• Промывание желудка

• Услуги по акушерству и гинекологии

• Реабилитационные услуги

• Оториноларингологические услуги (услуги ЛОРа)

• Коррекция веса

• Консультация врачей-специалистов

• Массаж

• Организация индивидуального ухода (сиделка)

• Справки, подтверждающие годность к управлению каким-либо видом транспортного средства

Стоит отметить, что все перечисленные виды услуг выполняются на платной основе только в случае отсутствия медицинских показаний. Например, если оформляя справку в школу, ребёнку ставят диагноз «сколиоз» и назначают лечебную физкультуру, за занятия по ЛФК платить будет не нужно. 

Если вы решили пойти на приём к ЛОРу, и он пишет вам в карточке, что вы здоровы, а вы хотите на всякий случай, чтобы он вам  почистил уши, это уже может быть за дополнительную плату, так как медицинских показаний к этому нет. 

Есть и такие услуги, которые оказываются исключительно на частной основе. Например, зубопротезирование или ЭКО.

К бесплатным же медицинским услугам относятся все услуги, которые соответствуют установленному государством объёму бесплатной медицинской помощи. Нужно отдать должное нашей системе здравоохранения: в Беларуси при особой необходимости проводятся сложнейшие кардиологические операции, пересадка органов и протезирование суставов, в то время как в некоторых странах об оказании таких услуг на бесплатной основе речь не идёт.

Ещё один немаловажный вопрос – медицинские осмотры.. Для детей до 18 лет, студентов,  беременных женщин, инвалидов, ветеранов ВОВ, работников государственных предприятий медосмотры проводятся бесплатно.

В поликлиниках неохотно отвечают на вопросы, возникающие у пациентов. Нам удалось узнать лишь то, что в каждом государственном медицинском учреждении есть список врачей, которые могут оказывать услуги на платной основе. И всё. А какие услуги, и согласно какому плану, нам не ответили.

Успокаивает тот факт, что на вопрос «Бесплатная ли у нас медицина?» в регистратуре одной из поликлиник сказали: «Конечно. Цены-то у нас смешные!». Значит, жить будем.