Трансплантация – сложный путь к новой жизни 

         Трансплантация органа – это сложное хирургическое вмешательство в организм человека. Конечно, как и в любой другой операции существует определённый риск. Но, иногда, пересадка органа, это единственный способ, чтоб спасти человеку жизнь. Как бы это жестоко не звучало, но смерть одного человека может спасти жизнь другому. Такова реальность.

         В нашей стране подобные операции существуют. Уже второй год наша страна занимает первое место среди стран СНГ по количеству органных трансплантаций. Но потребность в таких операциях одинакова высока во всех странах мира. Проблема в том, что далеко не все страны могут оказывать такие услуги на должном уровне.

         В Республике Беларусь на базе УЗ "9-я городская клиническая больница" начиная с 15 марта 2010 года открыт Республиканский научно-практический центр "Трансплантация органов и тканей". Это главный цент в стране, который занимается пересадкой органов, остальные клиники и центры являются их "филиалами".

         Пересадка каких органов наиболее востребована в нашей стране? Сколько стоит пересадить себе новую "запчасть"? На эти и другие вопросы нам ответит руководитель РНПЦ «Трансплантации органов и тканей», доктор медицинских наук Олег Олегович Руммо:

         Infodoktor.by: – Пересадка каких органов наиболее востребована у нас в стране?

         Руммо О.О.: – В Республике Беларусь на данный момент наиболее востребована пересадка почки.

         Infodoktor.by: – Часто ли проводятся такие операции и какие ещё, кроме пересадки почти вы проводите?

         Руммо О.О.: – С начала года мы провели 416 операций. 310 - по пересадке почки, 66 - по пересадке печени, 40 операций по пересадке сердца и три операции по пересадке поджелудочной железы.

         Infodoktor.by: – Каким образом к вам поступают донорские органы?

         Руммо О.О.: – Если человек попал, скажем, в автокатастрофу, и находится при смерти, и у него остались жизнеспособные органы, которые могут спасти жизнь другому человеку, при согласии родственников после его смерти они поступают в центр для трансплантации.

         Infodoktor.by: – Скажите, существует ли очередь на трансплантацию?

         Руммо О.О.: – Так называемой очереди нет. У нас существует лист ожидания. Для граждан Республики Беларусь ожидание пересадки, например, почки (самой востребованной) составляет около шестнадцати месяцев.

         Infodoktor.by: – Если человек неизлечимо болен, и родственники дали согласие на пересадку здорового органа другому человеку, в течении какого времени операция должна быть проведена? Т.е. используя криогенные камеры, сколько ещё здоровый орган может сохранять свою жизнеспособность?

         Руммо О.О.: – Например, почку нужно трансплантировать в течении суток. Печень может храниться в криогенной камере двенадцать суток. Сердце всего лишь восемь суток. Если это время истекло, орган уже не может быть пересажен.

         Infodoktor.by: – Бывали ли случаи, когда происходило отторжение трансплантируемого органа и каковы последствия?

         Руммо О.О.: – Любое хирургическое вмешательство в организм  - это уже риск. Каждый организм индивидуален и произойти может всякое. Случаи такие бывали, на крайне редко. Статистика такова: угроза летального исхода при проведении операции составляет 2%.

         Infodoktor.by: – Часто ли к вам в центр обращаются иностранные граждане и существуют ли для них иные условия, чем для граждан Беларуси?

         Руммо О.О.: – Иностранцы к нам обращаются довольно часто. Отличие от граждан РБ в том, что ожидание может составить шесть-семь лет. И стоимость операции, если взять, например, почку, составит около тридцати тысяч долларов.

         Infodoktor.by: – Исходя из ваших слов, ответьте на вопрос, который интересует граждан больше всего. Какова же стоимость трансплантации органа?

         Руммо О.О.: – Сам орган не стоит ни копейки. Стоит услуга по выполнению операции по пересадке: руки сотрудников, свет, лекарственные средства, которые используются, амортизация оборудования. А орган бесплатный, он дарится. Потому что как только орган чего-то стоит— это поле деятельности для криминала.

         А стоимость самой операции зависит от сложности, от трансплантируемого органа.

Infodoktor.by: – Спасибо за интересную беседу!

Что говорит закон " О трансплантации органов и тканей человека"

Основные выдержки из закона:

Статья 5. Условия и порядок трансплантации

         Трансплантация может быть произведена только тогда, когда невозможно иными методами оказания медицинской помощи сохранить жизнь пациента или восстановить его здоровье, и осуществляется в соответствии с заключением о необходимости трансплантации и на основании клинических протоколов, утверждаемых Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

         Заключение о необходимости трансплантации выносится врачебным консилиумом государственной организации здравоохранения в составе лечащего врача, врача-трансплантолога и (или) врача-хирурга, врача-анестезиолога-реаниматолога, а при необходимости – и иных врачей-специалистов в порядке, определенном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

         Перечень органов и тканей человека, подлежащих трансплантации, определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

         Органы и (или) ткани человека не могут быть объектом гражданско-правовых сделок, за исключением сделок, носящих безвозмездный характер. Совершение возмездных сделок, а также реклама спроса и (или) предложений органов и (или) тканей человека запрещаются.

         Врачи-специалисты не вправе осуществлять трансплантацию, если не соблюдены условия, предусмотренные настоящим Законом.

Статья 6. Организации здравоохранения, осуществляющие забор органов и трансплантацию

         Забор органов у живого или умершего донора и трансплантация осуществляются только государственными организациями здравоохранения в порядке, предусмотренном настоящим Законом и иными актами законодательства Республики Беларусь.

Статья 7. Ограничение круга живых доноров

Живыми донорами не могут быть:

·        лица, не являющиеся супругом (супругой) или близкими родственниками реципиента (за исключением случаев забора костного мозга, гемопоэтических стволовых клеток);

·        несовершеннолетние лица (за исключением случаев забора костного мозга, гемопоэтических стволовых клеток);

·        лица, признанные в установленном порядке недееспособными, а также лица, страдающие психическими расстройствами (заболеваниями);

·        лица, у которых обнаружены заболевания, являющиеся опасными для жизни и здоровья реципиента;

·        беременные женщины;

·        дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей.

Статья 8. Условия забора органов для трансплантации у живого донора

         Забор органов для трансплантации у живого донора разрешается при соблюдении следующих условий:

·        письменного предупреждения данного живого донора лечащим врачом государственной организации здравоохранения о возможном ухудшении его здоровья в связи с забором органов для трансплантации;

·        наличия добровольного согласия данного живого донора на забор органов, выраженного в письменной форме, удостоверенного нотариально (за исключением случая, указанного в части второй настоящей статьи);

·        проведения медицинского осмотра данного живого донора и наличия заключения врачебно-консультационной комиссии государственной организации здравоохранения о возможности забора у него органов для трансплантации. Порядок медицинского осмотра живых доноров определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

·        Забор костного мозга, гемопоэтических стволовых клеток у несовершеннолетнего лица, которое не приобрело дееспособности в полном объеме, осуществляется с письменного согласия его законного представителя, удостоверенного нотариально, и органа опеки и попечительства. При письменном или устном возражении несовершеннолетнего лица забор костного мозга, гемопоэтических стволовых клеток не допускается.

·        У живого донора для трансплантации может производиться забор только одного из парных органов, фрагмента непарного органа, ткани, отсутствие которых не вызывает необратимых процессов в организме.

·        Принуждение лица к согласию на забор у него органов запрещается.

Статья 9. Права живого донора

         Перед забором органов живой донор имеет право на получение полной и объективной информации о состоянии своего здоровья и последствиях, которые могут наступить в связи с осуществлением забора органов.

         Согласие на забор органов может быть в любой момент отозвано, за исключением случаев, когда врачи-специалисты уже приступили к забору органов и его прекращение либо возврат к первоначальному состоянию невозможны или связаны с угрозой для жизни либо здоровья живого донора, в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

         Живой донор после осуществления у него забора органов имеет право на:

·        получение компенсации расходов, связанных с необходимостью восстановления его здоровья в связи с забором органов. Порядок выдачи и размеры этой компенсации определяются Советом Министров Республики Беларусь;

·        получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов заработка на период нетрудоспособности, наступившей в связи с забором органов.

·        Инвалидность живого донора, наступившая в связи с забором органов, приравнивается к инвалидности, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.

Статья 10. Обязанности живого донора

         Живой донор обязан сообщить лечащему врачу государственной организации здравоохранения, осуществляющей забор органов, сведения о перенесенных им либо имеющихся у него заболеваниях и вредных привычках.

Статья 11. Условия забора органов у умершего донора

         Забор органов у умершего донора разрешается с момента констатации смерти в порядке, определяемом Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

         Забор органов у умершего донора не допускается, если при жизни данное лицо либо лица, указанные в части первой статьи 10¹ настоящего Закона, до его смерти заявили о несогласии на забор органов для трансплантации после смерти в порядке, установленном настоящим Законом. Забор органов у умершего донора также не допускается, если руководителю государственной организации здравоохранения, руководителю структурного подразделения государственной организации здравоохранения или лицам, исполняющим их обязанности, до момента забора органов представлено заявление о несогласии на забор органов для трансплантации, написанное супругом (супругой), а при его (ее) отсутствии – одним из близких родственников или законным представителем умершего донора.

         Забор органов у умершего донора не допускается также в случае, если государственная организация здравоохранения была поставлена в известность о несогласии лица на забор органов для трансплантации до его смерти путем устного или письменного заявления в присутствии врача-специалиста (врачей-специалистов), других должностных лиц государственной организации здравоохранения, иных лиц, которые могут засвидетельствовать такой отказ.

         Запрещается участие врачей-специалистов, которые будут осуществлять трансплантацию, а также членов бригад, обеспечивающих забор органов, в констатации смерти человека, тело которого предполагается использовать для забора органов.

         В случае, если умерший донор подлежит судебно-медицинской экспертизе или патологоанатомическому исследованию, письменное разрешение на забор органов у умершего донора должно быть дано соответственно судебно-медицинским экспертом либо врачом-патологоанатомом, присутствующими на операции по забору органов.

         Государственная организация здравоохранения после получения письменного разрешения на забор органов у умершего донора, выданного соответственно судебно-медицинским экспертом либо врачом-патологоанатомом, незамедлительно уведомляет органы прокуратуры о предстоящем заборе органов у умершего донора, подвергаемого впоследствии судебно-медицинской экспертизе или патологоанатомическому исследованию.