Найти ЭКО Центр репродуктивной медицины С нашей помощью родились детей
Ищите интересную статью? Воспользуйтесь поиском: 
Найти
Поиск по медицинским сайтам: 
Найти



Размер шрифта: Уменьшить шрифт  Восстановить исходный рзмер  Увеличить шрифт 
13 февраля 2015 г. 

Будь здоров, не кашляй! Особенности лечения кашля при ОРЗ

Кашель является симптомом различных недугов, но большую долю из них составляют острые респираторные заболевания. Выдыхательные движения, которые непроизвольно совершает человек при кашле, способствуют очищению его дыхательных путей от микробов, вязкой мокроты и слизи. Этим кашель помогает нашему организму, но, тем не менее, лечение ОРЗ часто сопровождается назначением противокашлевых лекарств.

При каких видах кашля они особенно необходимы? Как избавится от мучительного кашля? И что делать, если он приобрел затяжной характер? На эти и другие вопросы отвечает  врач-терапевт 1 квалификационной категории медицинского центра «КРАВИРА» Валентина Ивановна КОВШ.


— Для того чтобы определить схему лечения, врачу нужно четко определить основные характеристики кашля у пациента. Валентина Ивановна, каким он чаще всего бывает при ОРЗ?

— Кашель может быть проявлением воспалительного процесса верхних (носоглотка, гортань) и нижних (трахея, бронхи) отделов респираторного тракта, а также легочной ткани и плевры.

Для диагностики и назначения лечения врачу важно установить основные характеристики кашля, поэтому всегда уточняется длительность кашля. Выделяют острый кашель (он длится до 3 недель), затяжной или подострый (длительностью от 3 до 8 недель), хронический (длительностью более 8 недель).

По продолжительности он может быть эпизодическим или постоянным. Очень важно знать продуктивность кашля. При непродуктивном кашле (его еще называют сухим) нет выделения мокроты. Продуктивный (влажный) кашель сопровождается появлением жидкой мокроты. Важной характеристикой кашля является наличие сопутствующих симптомов (лихорадки, катаральных явлений) и сопутствующих заболеваний пациента.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — это группа заболеваний, протекающих с поражением верхних дыхательных путей. Насчитывается около 200 видов возбудителей, вызывающих данную патологию. Как правило, инфекционный агент попадает в организм через носоглотку, вызывая раздражение её рецепторов: пациент жалуется на першение, саднение, боли в горле.

Если не принимаются адекватные меры (полоскание, орошение антисептическими растворами), кашель переходит от легкого покашливания в раздражающий, «дерущий горло». Иногда его называют «лающий», т.к. происходит захват воспалительным процессом гортани, голосовых связок. Это сопровождается осиплостью голоса.

По мере прогрессирования процесса может вовлекаться трахея: тогда кашель становится приступообразным (особенно ночью и утром), усиливается при сильном вдохе, сопровождается болью за грудиной. При дальнейшем поражении бронхов кашель становится влажным, с выделением сероватой или светло-желтоватой мокроты, иногда пациент слышит «свистящее» дыхание, особенно в горизонтальном положении, чувствует легкую слабость, быструю утомляемость.

Кашель могут сопровождать боли в верхней части грудной клетки, усиливающиеся при дыхательных движениях, кашлевых толчках. Важно не упустить момент и не пустить инфекцию из верхних дыхательных путей в нижние (трахею, бронхи, легкие).

— В чем принципиальная разница лечения сухого и влажного кашля?

— Сухой (непродуктивный) кашель характеризуется отсутствием мокроты и плохо переносится. Именно он встречается в дебюте ОРВИ. Этот кашель не приносит облегчения. Пациент изнурен, плохо спит, нервничает. В таких случаях назначаются противокашлевые препараты, подавляющие кашель.

Влажный (продуктивный) кашель сопровождается выделением мокроты. Но мокрота может быть как трудноотделяемой (вязкой) так и жидкой (легкоотделяемой). В первом случае врач назначит муколитические (разжижающие мокроту) препараты.

При хорошо отделяемой мокроте применяются отхаркивающие препараты. Распространенной ошибкой многих пациентов является прием при сухом кашле известных муколитиков. Кашель не только не проходит, но и становится навязчивым, «долгоиграющим».

Грамотный подбор лекарственного средства от кашля является компетенцией врача. В данном вопросе недопустимы эксперименты и «самодеятельность».

— Какие рекомендации в питании должен соблюдать человек, чтобы быстрее справиться с кашлем? Какие народные средства в его лечении одобряет традиционная медицина?

— Прежде всего, необходимо серьезно отнестись к питьевому режиму. Рекомендуется употреблять до 2,5-3 литров жидкости в сутки. Это могут быть компоты, морсы (вне конкуренции — брусника и клюква), вода с соком лимона и апельсина. Продукты жизнедеятельности вируса, вызывая общую интоксикацию, выводятся через почки.

Усиленный питьевой режим помогает справиться с потерей жидкости в результате сильного потоотделения при лихорадке и способствуют разжижению мокроты и отхождению ее при кашле.

Диета должна быть щадящей, легкоусваяемой. Рекомендуются овощные бульоны, рыба и овощи на пару, яйца, печеные яблоки, орехи. Не ограничивать себя в любимых фруктах. Исключить алкоголь, копчености, грибы, соленья. Лучше на время отказаться от молока и мяса.

Народные средства борьбы с ОРЗ достаточно разнообразны. Однако необходимо сразу отметить, что их использование недопустимо при лихорадке, аллергических реакциях.

При первых признаках ОРЗ рекомендуется парить ноги в сухой горчице ( 1 ст. ложка порошка на 1 л воды), нанесение на грудную клетку, икроножные мышцы согревающих (отвлекающих) мазей на основе очищенного скипидара, пихтового масла. Особенно эта процедура поможет при сухом, приступообразном кашле, который усиливается к вечеру.

Хорошо помогут паровые ингаляции с капелькой йода, теплой минеральной водой. Не забудем про горчичники, массаж грудной клетки, способствующий улучшению дренажной функции бронхов. Напомню, что после проведения данных процедур необходимо лечь в постель, укутаться и постараться заснуть.

— Нередко бывает так, что симптомы простуды давно прошли, а сухой кашель остался. С чем это может быть связано?

— Это явление связано с раздражением кашлевых рецепторов, расположенных в верхних дыхательных путях. После респираторной инфекции долго сохраняется их чувствительность. Поэтому любой раздражитель (сухой или холодный воздух, смех, разговор, быстрая ходьба) усиливает поток воздуха, стимулирует кашлевые рецепторы, вызывая кашель.

Необходимо дать время организму самовосстановиться, избегать сквозняков, переохлаждений, физических нагрузок.

— Какие могут быть осложнения, если кашель вовремя не лечить (заниматься самолечением или переносить ОРЗ «на ногах»)?

— У большинства людей выздоровление наступает через 7-10 дней. Но есть группа людей (группа риска), требующая особого внимания:

• дети до 1 года;

• лица старше 65 лет;

• беременные женщины;

• пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Данная категория должна незамедлительно обратиться к врачу, так как только раннее начало терапии способно предотвратить развитие осложнений. Самыми частыми и серьезными из них являются осложнения со стороны дыхательной системы: бронхиты и пневмонии. Со стороны ЛОР-органов необходимо выделить отиты, ангины, гаймориты, фронтиты, синуситы.

При недостаточном внимании к их лечению они могут трансформироваться в хроническую форму. Со стороны нервной системы встречаются невралгии, миозиты, радикулиты. Самым опасным осложнением является арахноидит (воспаление паутинной оболочки мозга). Высока вероятность заболеть миокардитом, особенно пренебрегая постельным режимом в самый разгар болезни.

Организм тратит на борьбу с вирусом много сил. Он запрограммирован природой на победу. Соблюдение режима, обильное теплое питье, прием препаратов, которые рекомендовал врач – залог победы вашего иммунитета с наименьшими потерями.

Источник: infodoktor.by

Понравилось? Расскажи друзьям!

На главную     Весь список материалов
Оставить комментарий:
Комментариев нет



Система Orphus Rating All.BY