Первая помощь детям при несчастных случаях

От несчастных случаев никто не застрахован. Как показывает жизнь, травму можно получить даже на ровном месте. Особенно травматизму подвержены дети — любознательные и бесстрашные искатели приключений — они всегда дают множество поводов для беспокойства своим родителям.

И что делать, если на глазах мамы или папы случился несчастный случай с ребенком? Как ему помочь до приезда бригады «Скорой помощи»? Об этом корреспондент infodoktor.by узнал у детского травматолога, старшего научного сотрудника ГУ «РНПЦ травматологии и ортопедии» Александра Мустафьевича Мухля.

— Наверное, нет таких детей раннего возраста, кто не набивал себе «шишки». Ведь частые падения сопровождают ребенка, который познает мир. Если случился сильный ушиб головы, как помочь малышу?

—   Для начала, не паниковать. Родителем всегда важно в таких случаях действовать уверенно. Первая помощь при ушибе головы заключается в том, чтобы уложить ребенка на спину, предварительно освободив его тело от сдавливающей одежды, и создать для него удобное положение: подложить под голову валик, чтоб она была слегка запрокинута назад, ноги должны быть согнуты под углом 45 градусов и немного приподняты. На место ушиба нужно приложить холод: подойдет пузырь со льдом или полотенце, смоченное холодной водой.

Важно следить, чтобы ребенок свободно дышал. Если в носу собралась слизь, уберите ее с помощью микроклизмы, если во рту — очистите ваткой или марлевым тампоном.  Очень важно следить, чтобы у ребенка не западал язык, который может перекрыть дыхательные пути. «Удержать» язык руками не получиться, можно использовать для этого прищепку.

Но если ребенок, от такой помощи не в восторге, достаточно просто повернуть его набок или уложить его ничком на плотную поверхность так, чтобы он мог свободно дышать. В таком положении он не сможет задохнуться от рвотных масс, которые возможны при подобной травме.  

Если ребенок без сознания, обязательно предпримите меры, чтобы до приезда врача его язык не запал. 

— Внезапная ситуация: ребенок сосал леденец, хотел что-то сказать — и поперхнулся! Твердая конфета стала поперек горла! Пуговицы, таблетки, мелкие детали.... Все это может привести к удушью. Как взрослому правильно отреагировать в такой ситуации?

— Обычно при механической асфиксии родители нервно хлопают ребенка по спине — это не поможет. Если твердый предмет попал в надгортанник — «скорую» можно не дождаться. Родители могут незамедлительно сделать следующее: перевернуть ребенка вниз головой и хорошенько встряхнуть. Это самый действенный способ в такой ситуации.

— Причин растяжений и переломов у детей великое множество. Чем помочь в первую очередь, когда  случаются подобные травмы? 

— При растяжении до обращения к врачу достаточно приложить холод и обеспечить покой.

Если вы видите, что произошла деформация конечности, сустава — это перелом, здесь нужна фиксация. Если пострадала рука, ее следует осторожно закрепить под углом 90 градусов и использовать повязку косыночного типа.

При переломе ноги положите ребенка и привяжите травмированную ногу к здоровой  в области выше и ниже перелома. Под узлы желательно подложить кусочки ваты. Поднимать ногу при переломе нельзя.

— Лето — время детских шалостей на воде. Подростки, которые безбоязненно ныряют, рискуют получить серьезные травмы. И самая страшная из них — повреждение позвоночника. Если ты стал свидетелем подобной ситуации, как помочь пострадавшему?

— Если во время ныряния произошел  удар головой о дно, человек, как правило,  теряет сознание и наглатывается пресной воды. После того, как пострадавшего извлекли из воды, его нужно уложить на ровную поверхность, слегка запрокинув голову назад и следить, чтобы не запал язык.

Важно не двигать шею, потому что может произойти повреждение шейных позвонков. Неосторожным движением можно усугубить ситуацию, и даже если у человека не было нарушения чувствительности в конечностях, оно может появиться. Если какой-нибудь осколок сместиться и начнет давить на спинной мозг, может развиться паралич конечностей. Лучше зафиксировать шею подручными средствами. Любое движение даже при перекладке может вызвать ухудшение клинической ситуации, что приведет в дальнейшем к необратимым проявлениям в виде повреждений спинного мозга и  к нарушению функции тазовых органов, развитию пожизненной инвалидности.

Слава богу, у детей до 12 лет за счет эластичности их связочного аппарата, самих костей, межпозвоночных дисков, в большинстве случаев, удается избежать тяжелого повреждения спинного мозга. У них чаще всего травмирование происходит на уровне костных повреждений. С 14 лет, когда случается травмирование на воде,  проблемы со здоровьем дети получают практически такие,  как у взрослых.

Если пострадавший нахлебался воды и находится в полубессознательном состоянии, нужно попытаться освободить его верхние дыхательные пути от слизи и воды. Добиться этого можно, положив его навзничь на плотную поверхность.  Тем, кто оказывает ему первую помощь, стоит провести ему искусственное дыхание.

На 4-5 вдоха рот в рот — 2-3 качка непрямого массажа сердца.  До приезда бригады «скорой помощи» попытайтесь освободить от попавшей воды, желудок и легкие пострадавшего. Для этого делайте руками ритмичные надавливания на его живот.

— Если впоследствии травмы произошло повреждение крупных сосудов, как себя вести взрослому, чтобы остановить кровопотерю у ребенка?

— При наличии видимого источника кровотечения  необходимо прижать кровоточащий сосуд пальцем выше места кровотечения, затем наложить жгут или давящую повязку. Затягивать до исчезновения кровотечения и обязательно к жгуту или к закрутке прикрепить бумажку с точным, до минут, временем наложением жгута или давящей повязки.

                                                                          *****                                                          

Конечно, во всех описанных ситуациях, родители, чьи дети получили травму, обязаны набрать телефон «103», потому что полноценную помощь ребенку могут оказать только врачи. Однако,  до приезда бригады «скорой помощи» проходят минуты, секунды, которые могут стоить жизни ребенку… И взрослым нужно это понимать, ведь именно они в ответе за здоровье своих детей.